Аллергия — заболевание, которое нужно лечить. Почему она возникает?

Автор: | Август 10, 2018

Аллергию без преувеличений можно назвать самой загадочной болезнью. До сих пор ученые и медики не знают точных причин развития данной патологии. Вместе с тем, заболеваемость аллергией неуклонно растет, главным образом, в развитых странах, пишет likar.info.

Аллергия – не что иное, как форма специфического иммунного ответа, который возникает из-за повышенной чувствительности организма на определенное вещество. Болезнь может проявляться различными внешними симптомами, среди которых выделяют слезотечение, покраснение кожи, насморк, чихание, отечность и другие. Наиболее опасным проявлением аллергии можно считать отек Квинке – отечность слизистой оболочки дыхательных путей, что может закончиться смертельным исходом для больного.

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии могут проявляться как при первичном воздействии аллергенов, так и при длительном поступлении в организм и достижении критической концентрации. Первое чаще всего возникает у детей, организм которых плохо адаптирован к факторам внешней среды и чувствителен к любым необычным воздействиям. Второй тип чаще встречается у взрослых, и чем стабильнее работает иммунная система, тем дольше будет развиваться ответ на действие аллергена.

Как и у любого другого заболевания, все симптомы аллергии можно разделить на несколько типов. К первому типу можно отнести типичные симптомы, которые пациенты чаще всего и называют аллергией:

  • крапивница;
  • кашель;
  • чихание;
  • отеки;
  • резь в глазах;
  • заложенность носа.

К атипичным симптомам относятся анафилактический шок, потери сознания, дезориентация и другие. Проявляются они гораздо реже, чем типичные, и только в случаях гиперсенсибилизации организма или при постоянном действии аллергена.

Кроме того, все аллергические симптомы можно классифицировать другим способом — в зависимости от системы органов, со стороны которых происходит реакция.

  1. Со стороны органов дыхания — чаще всего симптомы, сопровождающие респираторные аллергии: приступы сухого кашля, бронхоспазмы, раздражение слизистой поверхности. Отличительной чертой раздражения слизистой является неспособность вдохнуть — то есть при попытке вдоха слизистая раздражается настолько, что происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов и трахеи;
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются симптомы, подходящие для пищевой и лекарственной аллергии: диарея, тошнота, рвота, обезвоживание организма. Симптомы пропадают через несколько часов после устранения аллергена;
  3. Со стороны кровеносной системы: возможны изменения в картине крови, которые вызываются реакцией иммунной системы на попадание аллергена. Чаще всего изменения касаются количества и формы лейкоцитов, ведь именно эти клетки крови отвечают за иммунную реакцию организма;
  4. Кожные реакции на попадание аллергена известны практически всем: покраснения, крапивница, высыпания, экземы в более тяжелых случаях — все это указывает на патогенные процессы в организме. Чаще всего именно кожные симптомы проявляются первыми, и только потом заболевание затрагивает другие органы.

Стоит учитывать, что типичные симптомы могут быть признаками другого заболевания, и антигистаминные препараты в этом случае не помогут не только вылечить заболевание, но и просто избавиться от симптомов. В этом случае необходимо прохождение диагностических тестов, которые дадут точный ответ, в чем причина симптоматики. Лаборатория GMS Clinic готова предоставить все необходимые условия для прохождения диагностики в кратчайшие сроки.

У детей в раннем возрасте организм чувствителен ко всем видам аллергии, и симптомы могут проявляться даже при воздействии, казалось бы, обычных факторов. Если при взрослении ребенка частое появление симптомов продолжается — обратитесь к врачу, это поможет избежать серьезных проблем с аллергией в будущем.

Виды аллергии

  1. Пищевая аллергия — индивидуальная непереносимость продуктов питания;
  2. Лекарственная аллергия — гиперчувствительность к компонентам современных препаратов;
  3. Респираторная аллергия — повышенная чувствительность эпителиальной ткани легких к аллергенам внешней среды.

Пищевая аллергия

90% людей обладают тем или иным типом пищевой аллергии: прием определенного продукта даже в самом маленьком количестве вызывает аллергию. Можно выделить высокоаллергенные продукты — реакция на которые встречается чаще всего (сладости, куриные яйца, цитрусовые), и индивидуальные аллергены, которые вызывают ответную реакцию в исключительных случаях.

Интересно, что формирование пищевой аллергии происходит чаще всего во время беременности, если молодая мама злоупотребляет аллергенными продуктами. Проявляется в любом возрасте крапивницей, отеком Квинке, экземой и нейродерматитом. Возможны и более серьезные симптомы, как со стороны кишечного тракта, так и изменения в картине крови.

Для диагностики используются кожные пробы и ведение пищевых дневников, в лабораторных условиях — провокационные тесты, вызывающие иммунный ответ организма на введение того или иного аллергена.

Медикаментозная терапия пищевой аллергии используется крайне редко и только для устранения симптомов. Эффективным методом борьбы можно считать только полное исключение из рациона аллергенов и подбор особой диеты.

Лекарственная аллергия

Все чаще ответная реакция на введение различных групп лекарственных препаратов встречается у детей. Чаще всего развивается совместно с пищевой аллергией, формируя в патогенезе перекрестные реакции на различные сочетания продуктов и лекарств.

Клиническая картина и симптомы разнообразны в зависимости от силы действия аллергена: от крапивницы, тошноты и небольших изменений в картине крови до анафилактического шока. Диагностику лекарственной аллергии не проводят, так как последствия таких тестов могут быть опасны для жизни.

Лечение проводят симптоматическое при возникновении реакции организма, и в будущем избегают попадания аллергена в организм. В качестве профилактики специалисты GMS Clinic советуют тщательно обосновывать тот или иной прием медикаментов, избегая злоупотребления препаратами, которые могут вызывать аллергические реакции.

Респираторная аллергия

Этот вид аллергии называют реакцией на пыль, пыльцу, сильные запахи. Симптомы проявляются исключительно в органах дыхания. Развивается из-за взаимодействия экзогенных и эндогенных аллергенов, реже — под воздействием инфекционных факторов. Степень тяжести симптомов зависит от чувствительности и раздражительности органов дыхания, а также глубины воздействия аллергена.

К клинической картине респираторной аллергии относят так называемые предастмовые состояния: риниты, ларингиты, риносинуситы, трахеиты. Вкупе с постоянным воздействием аллергена они могут дать толчок к необратимому развитию бронхиальной астмы.

Диагноз ставится на основе тщательного изучения клинической картины заболевания, изучения семейного анамнеза, определения аллергенных факторов в бытовых условиях. В период обострения проводится клиническая диагностика доминирующих аллергенов для дальнейшего ограничения их влияния.

Откуда берется аллергия

Точного ответа на этот фундаментальный вопрос еще не дал никто. Ученые и медики пока не знают точных причин развития этого заболевания. В настоящее время существует множество различных теорий, которые объясняют возможный механизм развития патологии.

Специалисты уверяют, что большое значение в развитии аллергии имеет наследственный компонент. Генетическая предрасположенность выражается набором специфических генов, обуславливающих повышенную возбудимость иммунной системы на чужеродные вещества.

За последние несколько десятков лет заболеваемость аллергией стремительно возросла. При этом подавляющее большинство аллергиков – жители городов. Специалисты связывают это с чрезмерной чистотой. Наша иммунная система постоянно сражается с бактериями, вирусами и грибками. Если мы будем содержать себя в «стерильных» условиях, то у иммунитета возникнет сбой, и он начнет агрессивно вести себя по отношению к различным белковым веществам, которые могут содержаться где угодно (в шерсти животных, цветочной пыльце, продуктах питания).

Чаще всего аллергия развивается еще в молодом возрасте, однако болезнь может возникать и в 40, и в 60. У пожилых людей нередко отмечают аллергию на лекарственные препараты.

Как происходит аллергическая реакция

Аллергическая реакция – довольно сложный процесс, который протекает с привлечением множества веществ и клеток иммунной системы. По характеру механизма реализации аллергической реакции выделяют несколько стадий сенсибилизации. Самая первая стадия – иммунологическая. При поступлении аллергена в организм начинается активная продукция антител и сенсибилизированных лимфоцитов. Это служит толчком для образования медиаторов воспаления (вторая стадия), основным из которых является гистамин. И, наконец, третья стадия сенсибилизации – патофизиологическая, при которой развиваются клинические проявления, вызванные патогенным действием аллергических медиаторов на клетки и ткани организма.

Скрытые аллергены

Вы можете и не подозревать о том, что употребляете пищу, которая может стать причиной аллергии. В некоторых продуктах питания содержатся скрытые аллергены, и при частом их употреблении может развиться аллергическая реакция. Самыми опасными продуктами с этой точки зрения могут считаться арахис, лесные орехи, морепродукты, рыба, молоко, яйца и соя. Нередко иммунитет «бушует» в ответ на употребление заморских фруктов, которые попросту непривычны для нашего организма.

В зависимости от происхождения, аллергены разделяют на 8 групп:

  • Бытовые: пыль, мел, продукты переработки нефти.
  • Эпидермальные: шерсть, пух, перья птиц, перхоть и эпидермис человека, экскременты и слюна домашних животных.
  • Инсектные: тараканы, пауки, микроклещи, укусы жалящих и кровососущих насекомых.
  • Пыльцевые: пыльца растений.
  • Пищевые: любые продукты питания. 90% случаев пищевой аллергии приходится на коровье молоко, сою, яйца, пшеницу, арахис, орехи, рыбу и моллюски; другие пищевые аллергии встречаются у 1 человека на 10 тысяч населения и рассматриваются как редкие.
  • Лекарственные: любые медикаменты, включая лекарства против аллергии.
  • Грибковые: плесень и дрожжевые грибы.
  • Гельминтные: аскариды, острицы и другие паразиты.

В развитых странах аллергическими заболеваниями страдает 20% населения; около 6% людей имеют, по меньшей мере, одну пищевую аллергию, и около 20% хотя бы раз в жизни сталкивались с атопическим дерматитом. Анафилаксия (анафилактический шок) встречается реже (у 0,05-2% людей), но является одним из наиболее опасных осложнений аллергии, и в 10-20% случаях заканчивается летально.

Почему аллергия – это важно?

Сегодня аллергия является одним из самых распространённых заболеваний, и нельзя недооценивать важность проблемы и опасность аллергии. Гораздо эффективнее проводить заблаговременную профилактику и лечение аллергии вне периода обострения.

Симптомы аллергии могут быть как практически незаметными (маскирующиеся под другие болезни, настолько что можно и не догадываться о её наличии), так и опасными и угрожающими жизни (например, отёк гортани, бронхов с затруднением дыхания или анафилактический шок, который развивается за 10-15 минут при попадании вещества, на которое есть аллергия).

При этом следует отметить, что у людей, для которых характерны аллергические реакции, часто наблюдается аллергия на несколько различных веществ. При этом сила аллергической реакции в каждом конкретном случае может быть совершенно разная и часто неожиданная.

 

В чём суть аллергии?

Ведущая роль в возникновении аллергии принадлежит иммунной системе. Именно этот естественный страж организма, призванный защищать от опасных и чужеродных элементов, дает сбой. При этом самые безобидные и обычные вещества расцениваются иммунной системой, как враждебные для организма. Иммунитет приступает к обороне, бурно реагируя, «превышает пределы допустимой самообороны», при этом повреждая собственные ткани. Именно этот агрессивный ответ иммунной системы на факторы внешней среды и носит название аллергия (гиперчувствительность).

Проявления аллергии

По распространённости проявления аллергии могут быть:

— Местными, затрагивая отдельные области и органы тела, не распространяясь на другие части тела:
— сыпь на коже;
— слезящиеся глаза;
— заложенность носа и т.п.

Общими, когда в аллергический воспалительный процесс могут вовлекаться обширные области, органы или системы организма:

— повышение общей температуры тела;
— сыпь по всему телу;
— зуд по всему телу;
— отёк Квинке (отёк лица или всего тела);
— понижение артериального давления, анафилактический шок.

Как отличить истинную аллергию и псевдоаллергию?

Внешние проявления и симптомы у истинной аллергии и псевдоаллергии часто одинаковые, при этом причины запускающие их разные. Дело в том, что внешние симптомы аллергии – это результат действия биоактивных веществ (в основном гистамина, но также и других медиаторов воспаления таких как, серотонин, цитокины, лейкотриены, простагландины), которые при аллергии выделяются в количестве в сотни раз превышающих норму.

При истинной аллергии антитело, реагируя с аллергеном (вещество расцененное организмом как опасное и вызывающее аллергическую реакцию) вызывает выброс тучными клетками биоактивных веществ и далее весь каскад их воздействия на организм. На фоне и в результате извращенной реакции иммунной системы нормальная защитная функция переходит в разряд деструктивной.

В случае псевдоаллергии на эти же тучные клетки действуют не комплекс аллерген-антитело, а непосредственно различные факторы такие как:

  • химические вещества (консерванты, красители, пищевые добавки, пестициды, медикаменты и др.);
  • физические факторы (перегревание, переохлаждение, избыточная солнечная инсоляция, ультрафиолетовое излучение, вибрация, электромагнитные волны и другие техногенные загрязнители);
  • различные болезненные состояния организма, нарушения обмена веществ, хронические заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной, иммунной и других систем организма.

Виды аллергических реакций

Согласно классификации по Джеллу-Кумбсу выделяют четыре типа аллергических реакций:

  • Аллергические реакции I типа (атопические или анафилактические): пищевая аллергия, анафилактический шок, поллинозы, крапивница, атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, отек Квинке, аллергический ринит.
  • Аллергические реакции II типа (цитотоксические): аллергия на лекарственные препараты, гемолитическая болезнь новорожденных, аллергические гемотрансфузионные реакции.
  • Аллергические реакции III типа (иммунокомплексные): ревматоидный артрит, аллергический альвеолит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, системная красная волчанка.
  • Аллергические реакции IV типа (реакции замедленного типа, клеточно-опосредованные): контактный дерматит, инфекционно-аллергические бронхиальная астма и ринит, аллергические конъюнктивиты, туберкулиновая реакция (Манту).

Псевдоаллергия (параллергия) – это патологический процесс, который своими проявлениями идентичен аллергической реакции первого типа, но причины возникновения псевдоаллергии иные, чем у истинной аллергии. При псевдоаллергическом процессе причинами могут оказаться отдельные формы пищевой непереносимости, нарушения метаболизма гистамина.

Причины возникновения аллергии

Пока наука не в полной мере понимает суть аллергии, процессы ее возникновения и развития, но механизм аллергической реакции хорошо изучен. В ответ на действие аллергенов в организме продуцируются специфические антитела (иммуноглобулины Е), которые воспринимаются как потенциально опасные. Для их уничтожения иммунная система выпускает химическое вещество под названием гистамин. Высвобождение гистамина может вызвать различные симптомы, включая кожную сыпь, головную боль, чихание, насморк, отеки, тошноту и диарею.

Существуют внутренние и внешние факторы риска развития аллергии. К внутренним относится наследственная предрасположенность, пол, этническая принадлежность и возраст, а к внешним – воздействие инфекционных заболеваний в раннем детстве, загрязнение окружающей среды и диетические изменения.

Генетические причины аллергии наиболее выражены: однояйцевые близнецы страдают одними и теми же аллергическими заболеваниями в 70% случаев, а у родителей-аллергиков с большей вероятностью родятся дети с аллергией. Примечательно, что наследуется не чувствительность к конкретному аллергену, а специфические нарушения иммунной системы.

Риск возникновения аллергии меняется с возрастом: наиболее подвержены аллергическим реакциям маленькие дети, а в возрасте от 10 до 30 лет уровни иммуноглобулина Е падают. В целом мальчики чаще страдают от аллергии, чем девочки, хотя некоторые заболевания (например, аллергическая астма) чаще встречаются у молодых женщин. Различия между полами имеют тенденцию стираться в зрелом возрасте.

Этнические факторы развития аллергии сложно отделить от воздействия окружающей среды, однако существует предположения, что генетические локусы, отвественные за развитие астмы, чаще встречаются у людей европейского и латиноамериканского происхождения.

Гигиеническая гипотеза развития аллергии гласит, что лица, живущие в слишком стерильной среде, не подвержены воздействию достаточного количества патогенов, «тренирующих» иммунную систему: организм начинает атаковать безвредные антигены, вызывая аллергическую реакцию. Гигиеническую гипотезу подтверждают наблюдения, что сенная лихорадка и экзема гораздо реже встречаются у детей из многодетных семей, которые чаще подвергаются воздействию инфекционных агентов «благодаря» своим братьям и сестрам. Более того, аллергические и аутоиммунные заболевания гораздо менее распространены в развивающихся небогатых странах, чем в «стерильных» развитых государствах.

С развитием астмы и других аллергических заболеваний также связывают применение антибиотиков в первый год жизни ребенка и кесарево сечение: обе эти процедуры нарушают естественный микробиом человека.

В роли аллергенов могут выступать различные продукты химической промышленности, нарушая функции нервной и эндокринной систем. И хотя с техногенными факторами связывают резкий рост аллергических заболеваний, до сих пор ученые не знают, почему одни и те же раздражители могут оказаться опасными для одних людей и никак не сказываются на здоровье других.

Диагностика аллергии

Для определения аллергенов используют аллергопробы (капельные, аппликационные, скарификационые, внутрикожные), элиминационные тесты (удаление потенциального аллергена), иммунологический анализ и провокационные тесты.

  • Самый распространенный метод – внутрикожные и скарификационные пробы на аллергены. В толщу кожи спины или внутренней поверхности предплечья вводится небольшое количество возможного аллергена или его экстракта. При наличии чувствительности аллергическая реакция (легкое покраснение или крапивница) обычно развивается в течение 30 минут после процедуры.
  • Колориметрический или радиометрический иммунологический анализ крови помогает определить число специфических иммуноглобулинов Е для определенного аллергена.
  • Элиминация – способ диагностики аллергии, который пациент может использовать без участия врача. Он хорошо подходит для выявления пищевых аллергенов. Необходимо вывести из рациона определенный продукт и понаблюдать за реакцией своего организма. Если в течение 1-2 неделль состояние здоровья улучшится, можно утверждать, что «подозреваемый» оказался виновником аллергии.
  • Провокационные тесты проводят в тех случаях, когда кожные тесты и иммунологический анализ не помогли определить аллерген. Предполагаемый аллерген вводят в нос, под язык или в бронхи, после чего врач оценивает реакцию организма. Из-за высокого риска сильных аллергических реакций и осложнений необходимо присутствие врача.

Лечение аллергии

Устранение контакта с аллергенами – лучший способ профилактики аллергии, но прибегнуть к нему удается не всегда. Для лечения аллергии медики рекомендуют симптоматическую медикаментозную терапию и иммунотерапию.

Принцип иммунотерапии заключается в постепенной вакцинации нарастающих доз специфического антигена или инъекции монолокальных антител. Блокирующие антитела связывают антиген, он не успевает связаться с иммуноглобулином Е, и аллергическая реакция ликвидируется. Иммунотерапия может длится несколько лет и требует регулярного посещения врача (каждые 2-4 недели).

Для симптоматического лечения аллергии используют антигистаминные препараты (цетиризин, хифенадин, димедрол, супрастин, кромоглициевая кислота, дифенгидрамин, диазолин, тавегил, фенкарол). Антигистаминные препараты нейтрализуют свободный гистамин и обладают достаточно быстрым эффектом. Если спустя два дня после начала приема симптомы не проходят, необходимо сменить лекарство.

При пищевых аллергических реакциях необходимо убрать из рациона аллерген. Дополнительно врач может назначить энетросорбенты – препараты, поглощающие токсические вещества, попадающие в желудочно-кишечный тракт.

Прогноз для пациента

Отсутствие лечения аллергического заболевания может привести к состоянию, угрожающему жизни пациента, а именно к развитию отека Квинке и анафилактического шока. Своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение рекомендаций дает возможность большинству больных избавиться от недуга.

Профилактика аллергических заболеваний

Аллергические болезни появляются у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии, но для развития заболевания необходима совокупность провоцирующих факторов. Ведение здорового образа жизни, полноценное питание, лечение сопутствующих заболеваний и ликвидация очагов хронической инфекции снижают риск появления аллергии. Большую роль играет поведение и состояние здоровья матери во время беременности, а также продолжительность грудного вскармливания на первом году жизни ребенка. Стоит помнить, что профилактические мероприятия позволяют не только предотвратить развитие заболевания, но и существенно снизить частоту обострений, если аллергия уже началась.

Склонность к аллергии развивается уже в раннем детстве. Поэтому и профилактику этого заболевания необходимо начинать с самых первых лет жизни. Хотя большинство больных аллергией страдает ей из-за наследственной предрасположенности, это отнюдь не означает, что подобная предрасположенность является окончательным приговором. Во многих случаях ребенок может перерасти аллергию и избавиться от нее во взрослом возрасте. А это означает, что иммунитет ребенка (да и взрослого тоже) необходимо укреплять. Ведь хорошо известно, что аллергия приводится в действие нестабильной работой иммунной системы организма. Методы укрепления иммунной системы хорошо известны – это закаливание, регулярные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, снижение уровня стрессов. Также не рекомендуется увлекаться самолечением и принимать огромное количество ненужных для здоровья лекарственных препаратов, поскольку это может провоцировать развитие аллергии на определенные лекарства.

Раздел: А

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *